Hva er sener og senebetennelse?
Skrevet av Tarjei Konningen Aarrestad
Senebetennelse (tendinitt) er ofte ganske vondt og oppstår på grunn av irritasjon eller overbelastning av en sene. Sener er sterke bånd som kobler muskulatur til skjelett og gjør det mulig for musklene å bevege leddene. De varierer i størrelse, fra de tynne senene i hånden til den kraftige akillessenen i benet.
Små rift i sener og muskler kan føre til senebetennelse
Hvordan oppstår senebetennelse?
Senebetennelse kan oppstå som følge av overdreven eller ensidig belastning over tid, akutte skader, eller plutselig økning i fysisk aktivitet. Selv sterke sener kan bli overbelastet og irriterte, noe som gir symptomer som smerte, ømhet og hevelse rundt det affiserte området. Vanlige steder for senebetennelse inkluderer skuldre, albuer, håndledd, knær, legger og hæler. Idrettsutøvere er spesielt utsatt, men tilstanden kan også ramme inaktive personer, noe som tyder på at årsakene kan være komplekse og påvirket av generell helse.
Senebetennelse kan oppstå ved repeterende belastning
Symptomer på senebetennelse
Smertene ved senebetennelse utvikler seg ofte gradvis. Tidlig i forløpet kan smerten være til stede ved aktivitet, men forsvinne etter oppvarming. Etter hvert kan smerten kjennes om morgenen og ved hvile, og i alvorlige tilfeller kan den bli så intens at det er vanskelig å bruke muskelen tilhørende senen. Typiske symptomer inkluderer:
Verkende smerte ved bevegelse
Ømhet rundt senen
Redusert bevegelighet
Hevelse i enkelte tilfeller
Avlastning med støtte kan være fornuftig i akuttfasen
Vanlige typer senebetennelser
Tennisalbue og golfalbue
Tennisalbue oppstår på utsiden av albuen og rammer ofte personer som bruker fingrenes strekkemuskler intensivt, for eksempel tennisspillere, håndverkere eller kontorarbeidere. Golfalbue derimot, påvirker innsiden av albuen og skyldes irritasjon i fingrenes bøyemuskler. Begge tilstandene er vanlige blant personer som plutselig øker aktivitetsnivået med uvante belastninger.
Laserbehandling (LLLT) er en skånsom behandling mot senebetennelse
Hvordan unngå senebetennelse?
For å forebygge senebetennelse bør man gradvis øke aktivitetsnivået og tilpasse kroppen til nye belastninger. Oppvarming, riktig teknikk og utstyr, samt ergonomiske arbeidsforhold er viktige tiltak. For eksempel kan riktige sko, et tilpasset tastatur og gunstige sitteposisjoner bidra til å redusere risikoen.
Trykkbølgebehandling er effektiv mot senebetennelse
Behandling av senebetennelse
Behandlingen varierer avhengig av alvorlighetsgrad og varighet, men inkluderer ofte:
Redusere belastning: Redusere eller tilpasse aktiviteten som forårsaker smerte.
Strukturert trening: Eksentrisk styrketrening og langsomme styrkeøvelser har vist seg svært effektive.
Kiropraktikk og behandlinger: Trykkbølgebehandling (ESWT), laserterapi (LLLT), tørrnåling (IMS) og massasje kan gi god effekt.
Medisinsk behandling: Kortisoninjeksjoner og PRP-terapi (Platelet Rich Plasma) kan vurderes i alvorlige tilfeller. Kirurgi er siste utvei.
PRP-injekson i kne
Det kan ta opptil 12 måneder med målrettet behandling og trening for å bli kvitt en senebetennelse. Tidlig i behandlingsforløpet er det ofte nødvendig å tåle noe smerte under trening, men smerten skal ikke overstige 4-5 på en skala fra 0-10.
Oppsummering
Senebetennelse er en vanlig, men plagsom tilstand som kan påvirke hverdagen betydelig. Den oppstår ofte på grunn av overbelastning, men kan også skyldes komplekse årsaksfaktorer. Selv om tilstanden i de fleste tilfeller er ufarlig, kan den være langvarig og krevende å behandle. En kombinasjon av tilpasset trening, kiropraktikk og eventuelt medisinsk behandling gir ofte gode resultater. For å unngå senebetennelse er det viktig å forebygge med riktig teknikk, utstyr og gradvis økning i belastning. Dersom plagene vedvarer, anbefales det å oppsøke helsepersonell for diagnostisering og behandling.